孤独症儿童康复中VB语言障碍治疗法的运用
语言行为方法：VB基于各种aba研究的成果，它能提高孩子学习的功能性语言的能力。不用VB会陷入那些误区：列子，大人给孩子任务太难，时间太久，或强化太弱。大人给不回发声的孩子做接受性语言，配对和模仿技能，却没有给孩子做表达性技能的训练，结果孩子们依然不会发声。

玛丽.林奇.巴伯拉曾提出过一些意见：教家长如何与孩子产生互动，如何丰富他周围的环境，如何找出孩子喜欢的是什么可以帮助他学习。VB方法除了在自然环境中教孩子提出要求和其他泛化技能之外，孩子最后会有大部分时间都坐在桌旁，以便在不断的重复中学习。也就是说VB方法其实也采用回合式教学的方法，但是最终结合了各种技术，这就是VB最好的地方～很灵活，机动性高。

2：行为学入门知识

在开始了解行为学的内容之前，首先要明确一点，即每一个行为都有包含三个部分。第一：前提，指行为出现前刚刚发声的事《原因》。第二：行为，指的是前提之后生的行为。第三：后果。

行为疗法所称的ABC关联，即所有行为都可以分解成一个A.一个B和一个C。

应用行为分析定义是：系统的应用行为原理所导致出的程序以增进有社会意义的行为。

下面举个列子：我问“哈啰，你叫什么名字？”男孩回答：“我叫马小。”。我说：“马小，很高兴认识你。”这是一组ABC的关联。

问题是前提A，马小的回答是行为B，我后说很高兴认识你，那就是后果C。

前提一定是行为之前刚刚发生的事情，行为可能是正向过负向的，后果也可能是正向过负向的。

一个正向的ABC关联：例子：要求一个孩子拍腿（A），孩子拍了（B），孩子得到一块饼干（C）。

一个负向的ABC关联#例子：要求孩子拼图（A），孩子哭闹躺地上（B），收回指令，没有拼图（C）。这里的后果事指原来做的工作被撤销了。像第一个例子，我们看到孩子下次还会遵从指令，因为她喜欢饼干。反观第二个例子，孩子学会的是哭闹躺地，大人收回指令，后期负向行为就是这样增加。

3：判断行为的功能（多个）

在生活教学中一般会有三个：他们想要得到的某个事物，脱离某个事物，或者只是在寻求感官投入。$例子，他要看电视，我关掉电视，我吃饭，他过来打我。那么这些行为极可能都是想要得到你的关注，或是想要某物。这样的功能在行为科学中用术语表述为“社会性正强化”。社会性是指一个或多个人物，正强化是孩子想要看电视，用吃饭，跑过来打我的例子是想获得注意力。这个事或物会强化他的问题行为。

$第二个功能是逃避任务。

$第三个功能是高官刺激，孩子咬自己，可能是要从环境中得到刺激，这叫“自我强化”，这些行为往往发生时身边没有人，或者没有与他正在互动的人。

矫正想得到关注或获取实物功能的行为。

@提前预防（清楚孩子的行为功能），教会孩子用替代行为而不是用问题行为获得关注和实物，这也是重要的预防步鄹。当然在某些情况下未能预防《超市吃糖》，行为出现了，孩子哭闹了，这时候不能给她糖。孩子可以有糖，但不是外哭闹时得到，你必须教他这个重要观念。正确作法：适合的力度把孩子扶起且面对你。说##安静，同时会有手势提示噤声（手指放在唇上）。

然后从一数到五，没有声音也可以。完后，说出糖或手势（糖），再给他。如果孩子安静几秒，就可以得到糖，如果安静不了，或是你在数的时候有闹，你要重头再来。先引导安静，在数。这种做法是教导孩子，他只要哭闹不回得到想要，反过来是如果自己能控制自己，好好“请求”，他就会得到。《先数数再要求其实是一个非常短的罚时隔离》。大部分孩子使用多会经常收到反效果。我们要知道罚时隔离不是处罚。“隔离”一定要确定这是针对获取关注功能行为。因为隔离用于解决逃避功能的行为问题，会失败。（注，隔离时间要短，要看他发挥的作用）。

矫正逃避有关行为

预防及替代行为：如果孩子康复训练中有很多出于逃避的行为，强化设计必须是在孩子有问题行为之前就布置好的。注不是让孩子过来学东西，是让他喜欢的事情与你的声音建立起关联，希望百分之九十五的时间是用来预防的。

如果孩子用行为来逃避课程或其它活动，在问题行为出现之前要降低任务难度，也就是预防或减少行为。

如果孩子一但做拼图就发脾气，那么试试只让他放一块，而不是整版。不必把目标订的太高，免得引发问题行为。只要越来越接受你的任务，他就会越做越多。重点是你的任务是逐步夹带进来的，他不会知道这就是“任务”。针对逃避的替代行为包括教孩子请求休息，或任务太难时请求帮助或是打手势表达他做完了，而不是发脾气哭闹。经验告诉我们，出现逃避功能的行为一般在任务太难或强化太弱（不及时）出现。在一个指令出现随之出现问题行为，那我们必须坚持这项指令，且同时以一些辅助帮助孩子完成。很多孩子的行为具备两种功能，“把玩具收起来，拿图卡去学习，”在这里变换中，他会有问题行为。若孩子存在活动变转换期的问题行为，最好对策是找帮他做好活动的变换。不要在通知他去学习的时间到了后去拿掉他的玩具。（那是他最喜欢的玩具）。最好的强化物带到学习区域，然后慢慢用强化物夹带少量容易的任务，一次一次直到拿走玩具。这个渐进的过程能教会孩子做到放弃强化物，因为后来还会再给强化物，只不过是分成小份，在整个任务过程中逐步给出。

矫正寻求感官刺激为目的的行为

预防或替代感官刺激的问题行为，摇动身体，撞头，吸吮拇指，咬手指或发出类似呻吟的声音，在发展障碍的儿童与成人身上很常见。

改变以寻求感官刺激为目的的行为要双管齐下，第一步还是如何预防，办法是让孩子身处刺激资源丰富的环境。做些有趣有强化作用的事【感统器材】。替代行为，首先找找出孩子语言的感官刺激是哪一类。替代行为需符合社会行为。自我刺激行为发生时，像摇晃和呻吟轻微的行为，有时可以忽略它，另外当孩子停下或安静，就哪几秒引导他去做一个有强化的活动。对于较严重的行为，有自伤行为，语言阻止住这个行为。

在处理问题行为，需收集问题行为的数据，特别注意，行为矫正计划实施后，有可能会看到问题行为在一开始增加，尤其孩子之前几个月或几年都从问题行为中得到强化物的话。假以时日，如果孩子没有进步，就需要重新安排计划。