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    自闭症孩子案例分析:理解与行动

    发布时间:2019-04-10 11:13:45阅读次数:0

    案例:
      在约定好的时间去到D家,家里没有人。给D的妈妈打电话,她说有事耽误了,在回家的路上,我答应等他们。
      过了一小会儿,看到他们的车驶进了院子。我跟随着走进去,D的妈妈走向院子的门口迎接我,满脸歉意;而D则一反常态(通常他都很友善热情,赶在前头做接待工作),耷拉着脑袋跟在妈妈背后,满脸不高兴的样子。
      我问D好,他回答了。
      我说,“你今天看起来很不高兴”,他嗯了一句,没有接口。
      我问他说:“什么事让你不开心了呢?”D回答说“没有事。”
      我说,“你看起来不高兴呀,总是有什么事发生了让你觉得不高兴了呀”,D说“我不知道”。
      我继续问他说,“是在学校里有不开心的事吗?”D停顿了一下,说“不是”又停顿了一下,说“我头疼”。
      同样一反常态,D没有要求吃东西mdash;mdash;这个可以作为他身体不舒服的一个外在证明。
      坐下来后,我继续问D问题,以查看他的实际状态。
      我问:“你是觉得整个脑袋都疼,还是半边脑袋疼?”并且用手摸我自己的头,以增加视觉辅助。
      D摸着自己的脑袋,回答我说,“这半边脑袋疼,这半边脑袋的一半疼”,同时用手指示给我看。
      我又问,“是怎么个疼法呢?是持续性的疼,还是象触电一下,一下一下地疼。”
      D说,“象触电一样”。
      这个时候,我基本可以确定D所说的头疼是真实的表述。
      D的妈妈说,“他刚才在游泳的时候,疯得很,就是我告诉他结束了,让他出来换衣服回家了,他才不高兴的。”mdash;mdash;孩子即使身体不适,也会打起精神做他们十分感兴趣的事,最常见的是电视和游戏机。
      由于D的哥哥今天不在家,而且D又头疼,所以我临时决定今天不玩游戏了。和D聊了一些其它的话题,并且提前通知D下一次我们要做什么。这中间,D提了三次想玩我带去的一个游戏。
      D指着游戏说“我们可以玩这个游戏”。
      我说:“这个游戏必须要有四个人才可以玩,所以今天我们不玩游戏了。我们下次玩这个游戏好吗?”
      D说“好”。
      聊了几句其它的,D又指着游戏说“我们可以玩这个游戏”,同样的解释再给一遍。如此重复三次。
      我对D说,“头疼的时候,最好是躺下来休息,对于缓解头疼很有效。”
      D说“嗯”mdash;mdash;没有行动,没有提去躺一会儿的要求
      我说,“你要去躺一会吗?”
      D说“好”mdash;mdash;仍然没有行动。
      我说,“D,你去躺一会儿吧”
      D说“好”mdash;mdash;然后站起来离开了。
      上面这个例子是在自闭症孩子身上常见的。
      在与自闭症孩子沟通的时候,要注意几点:
      1.自闭症孩子通常都有语言方面的障碍mdash;mdash;不要觉得孩子特别能说,就说明语言没有问题。即使他们的表达性语言很好,他们在语言理解方面始终与我们有很大的不同 。
      在孩子状态好的时候,孩子对于日常生活相关的表述都没有问题;不代表孩子在状态不好的时候,也能正确表述。如上面的例子,在D觉得不舒服的时候,他选择的回答是“我不知道”,这是一个非常常见的答案。
      mdash;mdash;这个时候,我们要选择问孩子简单的是非问题,慢慢地帮助孩子理清思路,从而得到我们想要的答案。
      2.自闭症孩子在建立事物的关系上有障碍mdash;mdash;他们即使明白一个指令,一个道理,也不代表他们明白这是我要去做的。
      如上面的例子提到的,当我说“今天不玩游戏”,D是明白我讲的是什么意思的,并且也表达了同意;但同时,他又不断地说“我们玩这个游戏”。他并没有把“语言”和现实生活中的行动联系到一起。
      再举另一个例子(是在一伴妈妈写的书上看到的):老师在课上发了资料给全班的孩子,对孩子们说“回家读这个资料,星期四我们要小测验”。结果孩子的小测验没有通过。事后孩子很沮丧的说,“老师说让读这个资料,但没有说要读懂背熟这个资料,更没有说星期四的小测验是考这个资料的东西。”mdash;mdash;普通孩子都明白的简单联系,对于自闭症孩子来讲变得很难很复杂。
      mdash;mdash;我们要不断检查孩子的理解。第一检查孩子是不是明白了字面的意思;第二检查孩子是不是知道该怎么样去做,帮助孩子把语言和行为联系起来。
      千万不要觉得孩子听明白了不去做,就是孩子叛逆孩子不听话。从明白到做,我们的孩子仍然需要我们的帮助。
      与自闭症孩子的沟通,一定要做到“语言简单,意思直接、明确”,要做到“给直接指令”,并且在必要的时候“提供辅助”。


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